All forskning om tobaksprodukter - vapes, vitt snus och nikotinprodukter

Unga personer får ökad blodproppsbildning och kärlpåverkan efter vapes

Vejps innehåller cancerogener och inflammatoriska ämnen som retar lungan 

Youtube - Världsunik forskning om vapes (Extern länk)

Forskning från PubMed

1. Akuta effekter av inandning av elektroniska cigaretter på kärl och de ledande luftvägarna - PubMed(Extern länk)   
Lukasz Antoniewicz 1, Amelie Brynedal 2, Linnea Hedman 3 4, Magnus Lundbäck 5, Jenny A Bosson 2 
PMID: 30963443 - PMCID: PMC6746878 - DOI: 10.1007/s12012-019-09516-x

Abstrakt - Användningen av elektroniska cigaretter har ökat exponentiellt sedan den introducerades på den globala marknaden 2006. Kort- och långsiktiga hälsoeffekter är dock fortfarande i stort sett okända på grund av att denna produkt är ny. I den aktuella studien undersöks de akuta effekterna av aerosolinandning av e-cigaretter, med och utan nikotin, på kärl- och lungfunktion hos friska frivilliga. Sjutton friska försökspersoner inhalerade aerosol från elektroniska cigaretter med och utan nikotin vid två separata tillfällen på ett dubbelblint crossover-sätt. Blodtryck, hjärtfrekvens och arteriell styvhet mätt med pulsvågshastighet och pulsvågsanalys bedömdes vid baslinjen och sedan vid 0 timmar, 2 timmar och 4 timmar efter exponering. Dynamisk spirometri och impulsoscillometri mättes efter vaskulära bedömningar vid dessa tidpunkter, samt 6 timmar efter exponering. e-cigarettaerosol med nikotin orsakade en signifikant ökning av hjärtfrekvens och arteriell stelhet. Dessutom orsakade aerosolinnehållande nikotin från e-cigaretter en plötslig ökning av flödesmotståndet mätt med impulsoscillometri, vilket tyder på obstruktion av de ledande luftvägarna. Båda aerosolerna orsakade en ökning av blodtrycket. Den aktuella studien indikerar att inhalerad e-cigarettaerosol med nikotin har en akut inverkan på kärl- och lungfunktionen. Kronisk användning kan alltså leda till långsiktiga negativa hälsoeffekter. Ytterligare utredning är motiverad.

Nyckelord: Arteriell stelhet; Index för förstärkning; ÄNDAR; Elektroniska cigaretter; IOS; Puls våghastighet; e-cigg.

PubMed Friskrivningsklausul (Extern länk)
Uttalande om intressekonflikt - Författarna förklarar att de inte har några motstridiga intressen.

2. Elektronisk cigarettvaping med nikotin orsakar ökad trombogenicitet och försämrad mikrovaskulär funktion hos friska frivilliga: En randomiserad klinisk prövning - PubMed(Extern länk)

Kardiovasc toxikol: 2023 augusti; 23(7-8):255-264.:
 DOI: 10.1007/S12012-023-09802-9. Epub 2023 7 augusti. 
Gustaf Lyytinen(Extern länk) ¹(Extern länk), Amelie Brynedal(Extern länk) ²(Extern länk), Erik Anesäter(Extern länk) ³(Extern länk), Lukasz Antoniewicz(Extern länk) ⁴(Extern länk), Anders Blomberg(Extern länk) ²(Extern länk), Håkan Wallén(Extern länk) ³(Extern länk), Jenny A Bosson(Extern länk) ²(Extern länk), Linnea Hedman(Extern länk) ⁵(Extern länk), Fariborz Mobarrez(Extern länk) ⁶(Extern länk), Sara Tehrani(Extern länk) ⁷(Extern länk), Magnus Lundbäck(Extern länk) ³(Extern länk) 
Anknytningar Expandera: PMID: 37548804, PMCID: PMC10435650,(Extern länk)     DOI: 10.1007/s12012-023-09802-9  

Abstrakt
Elektronisk cigarett (EC) vaping blir allt populärare, trots växande bevis på negativa hälsoeffekter. För att ytterligare utvärdera effekten av EC-användning på vaskulär hälsa undersökte vi effekterna av kortvarig EC-inandning på flödesberoende trombbildning och mikrocirkulation hos friska frivilliga. Studien utfördes med en randomiserad dubbelblind crossover-design. Tjugotvå friska försökspersoner mellan 18 och 45 år med tillfälligt tobaksbruk rekryterades. Försökspersonerna andades in 30 puffar av EC aerosol med och utan nikotin vid två tillfällen åtskilda av en wash-out-period på minst 1 vecka. Blodprover samlades in vid baslinjen och 15 och 60 minuter efter exponering och analyserades med Total-Thrombus-formationsanalyssystemet som utvärderade fibrinrik trombosbildning och trombocyttrombbildning i helblod under flöde. Mikrovaskulär funktion bedömdes vid baslinjen och 30 minuter efter exponering genom laserspeckelkontrastavbildning och jontofores av acetylkolin och natriumnitroprussid (SNP) för att utvärdera de endotelberoende och oberoende vägarna för vasodilatation. Jämfört med nikotinfri EC-aerosol ökade exponering för EC-aerosol med nikotin signifikant trombocytbildning och fibrinrik trombosbildning efter 15 minuter (p = 0,017 respektive p = 0,037) med normalisering efter 60 min. Maximal SNP-medierad mikrovaskulär perfusion, dvs. endoteloberoende vasodilatation, minskade efter EC-förångning med nikotin jämfört med baslinjen (p = 0,006). Trettio puffar av EC-aerosol med nikotin, ökad trombocyt- och fibrinberoende trombbildning och minskad mikrovaskulär dilatationskapacitet. Inga övertygande effekter av EC-vaping utan nikotin observerades, vilket indikerar nikotin som den huvudsakliga effektorn.

Provregistrering: ClinicalTrials.gov Identifierare: NCT04175457(Extern länk) URL: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04175457.
Nyckelord: Koagulation; E-cigarett; Elektronisk cigarett; Mikrocirkulationen; Nikotin; Trombocyter; Trombos. 
© År 2023. Författaren/författarna. 
PubMed Friskrivningsklausul(Extern länk)
Uttalande om intressekonflikt
Inga författare i denna studie uppger att de skulle ha några intressekonflikter.

3. Användning av uppvärmda tobaksprodukter (IQOS) orsakar en akut ökning av artärstelhet och trombocyttrombbildning - PubMed(Extern länk)
Randomiserad kontrollerad studie
Åderförkalkning
2024 mar:390:117335.  DOI: 10.1016/j.ateroskleros.2023.117335. Epub 2023 14 okt.
Gustaf Lyytinen(Extern länk) ¹(Extern länk), Georgij Melnikov(Extern länk) ²(Extern länk), Amelie Brynedal(Extern länk) ³(Extern länk), Erik Anesäter(Extern länk) ²(Extern länk), Lukasz Antoniewicz(Extern länk) ⁴(Extern länk), Anders Blomberg(Extern länk) ³(Extern länk), Håkan Wallén(Extern länk) ²(Extern länk), Jenny A Bosson(Extern länk) ³(Extern länk), Linnea Hedman(Extern länk) ⁵(Extern länk), Sara Tehrani(Extern länk) ⁶(Extern länk), Magnus Lundbäck(Extern länk) ²(Extern länk)

Anknytningar Expandera PMID: 37872010  DOI: 10.1016/j.ateroskleros.2023.117335(Extern länk)

Abstrakt
Bakgrund och syfte: Uppvärmda tobaksprodukter (HTP) är nya alternativa tobaksprodukter som marknadsförs som ett alternativ till cigaretter. För att utvärdera effekten av HTP-användning på vaskulär funktion undersökte vi effekterna av en kort HTP-användning på arteriell styvhet och trombocyttrombbildning hos friska frivilliga.
Metoder: I en randomiserad crossover-studie rökte tjugofyra friska unga vuxna med tillfällig tobaksanvändning HTP IQOS 3 Multi (Phillip Morris Int.) och "no-exposure" användes som kontroll, med en wash-out-period på minst en vecka emellan. Arteriell styvhet bedömdes genom pulsvågshastighet och pulsvågsanalys. Blodprover, insamlade vid baslinjen och 5 minuter efter exponering, analyserades med Total-Thrombus-formationsanalyssystemet som utvärderade tendensen till trombocyt- och fibrinrik trombbildning.
Resultat: HTP-exponering orsakade omedelbart ökad pulsvågshastighet (+0,365 m/s, 95 % KI: +0,188 till 0,543; p = 0,004) och förbättrat förstärkningsindex korrigerat till hjärtfrekvens (+6,22 %, 95 % KI: +2,33 till 10,11; p = 0,003) jämfört med ingen exponering. På samma sätt, blodtryck och hjärtfrekvens tillfälligt ökade omedelbart efter HTP inandning. Trombocytbildningen ökade signifikant efter HTP-exponering (arean under kurvan +59,5, 95 % KI: +25,6 till 93,4; p < 0,001) jämfört med ingen exponering. Ingen effekt sågs på fibrinrik trombbildning efter HTP-exponering.
Slutsatser: Kortvarig HTP-användning hos friska unga vuxna hade omedelbara negativa effekter på vaskulär funktion vilket resulterade i ökad arteriell stelhet och trombocyttrombbildning, kända riskfaktorer för utveckling av åderförkalkning. Ytterligare forskning behövs för att ta itu med långsiktiga hälsoeffekter.
Nyckelord: Arteriell stelhet; Uppvärmda tobaksvaror; Nikotin; Trombocyter; Trombos; Tobak.
Copyright © 2023 Författarna. Utgiven av Elsevier B.V. Alla rättigheter förbehållna.
Uttalande om intressekonflikt
Deklaration om konkurrerande intresse Författarna intygar att de inte har några kända konkurrerande ekonomiska intressen eller personliga relationer som skulle ha kunnat påverka det arbete som redovisas i denna uppsats.
Copyright © 2023 Författarna. Utgiven av Elsevier B.V. Alla rättigheter förbehållna.
PubMed Friskrivningsklausul(Extern länk)
Uttalande om intressekonflikt 
Deklaration om konkurrerande intresse Författarna intygar att de inte har några kända konkurrerande ekonomiska intressen eller personliga relationer som skulle ha kunnat påverka det arbete som redovisas i denna uppsats.

4. Användning av uppvärmda tobaksprodukter (IQOS) orsakar en akut ökning av artärstelhet och trombocyttrombbildning - PubMed(Extern länk)
Randomiserad kontrollerad studie, Åderförkalkning,
2024 mar:390:117335.
DOI: 10.1016/j.ateroskleros.2023.117335. Epub 2023 14 okt.
Gustaf Lyytinen(Extern länk) ¹(Extern länk), Georgij Melnikov(Extern länk) ²(Extern länk), Amelie Brynedal(Extern länk) ³(Extern länk), Erik Anesäter(Extern länk) ²(Extern länk), Lukasz Antoniewicz(Extern länk) ⁴(Extern länk), Anders Blomberg(Extern länk) ³(Extern länk), Håkan Wallén(Extern länk) ²(Extern länk), Jenny A Bosson(Extern länk) ³(Extern länk), Linnea Hedman(Extern länk) ⁵(Extern länk), Sara Tehrani(Extern länk) ⁶(Extern länk), Magnus Lundbäck(Extern länk) ²(Extern länk)
Anknytningar Expandera. PMID: 37872010, DOI: 10.1016/j.ateroskleros.2023.117335(Extern länk)

Abstrakt
Bakgrund och syfte: Uppvärmda tobaksprodukter (HTP) är nya alternativa tobaksprodukter som marknadsförs som ett alternativ till cigaretter. För att utvärdera effekten av HTP-användning på vaskulär funktion undersökte vi effekterna av en kort HTP-användning på arteriell styvhet och trombocyttrombbildning hos friska frivilliga.
Metoder: I en randomiserad crossover-studie rökte tjugofyra friska unga vuxna med tillfällig tobaksanvändning HTP IQOS 3 Multi (Phillip Morris Int.) och "no-exposure" användes som kontroll, med en wash-out-period på minst en vecka emellan. Arteriell styvhet bedömdes genom pulsvågshastighet och pulsvågsanalys. Blodprover, insamlade vid baslinjen och 5 minuter efter exponering, analyserades med Total-Thrombus-formationsanalyssystemet som utvärderade tendensen till trombocyt- och fibrinrik trombbildning.
Resultat: HTP-exponering orsakade omedelbart ökad pulsvågshastighet (+0,365 m/s, 95 % KI: +0,188 till 0,543; p = 0,004) och förbättrat förstärkningsindex korrigerat till hjärtfrekvens (+6,22 %, 95 % KI: +2,33 till 10,11; p = 0,003) jämfört med ingen exponering. På samma sätt, blodtryck och hjärtfrekvens tillfälligt ökade omedelbart efter HTP inandning. Trombocytbildningen ökade signifikant efter HTP-exponering (arean under kurvan +59,5, 95 % KI: +25,6 till 93,4; p < 0,001) jämfört med ingen exponering. Ingen effekt sågs på fibrinrik trombbildning efter HTP-exponering.

Slutsatser: Kortvarig HTP-användning hos friska unga vuxna hade omedelbara negativa effekter på vaskulär funktion vilket resulterade i ökad arteriell stelhet och trombocyttrombbildning, kända riskfaktorer för utveckling av åderförkalkning. Ytterligare forskning behövs för att ta itu med långsiktiga hälsoeffekter.
Nyckelord: Arteriell stelhet; Uppvärmda tobaksvaror; Nikotin; Trombocyter; Trombos; Tobak.
Copyright © 2023 Författarna. Utgiven av Elsevier B.V. Alla rättigheter förbehållna.
PubMed Friskrivningsklausul(Extern länk)
Uttalande om intressekonflikt 
Deklaration om konkurrerande intresse Författarna intygar att de inte har några kända konkurrerande ekonomiska intressen eller personliga relationer som skulle ha kunnat påverka det arbete som redovisas i denna uppsats.

 5. Användning av elektroniska cigaretter i relation till förändringar i rökstatus och luftvägssymtom - PubMed(Extern länk)
2024 januari 22:22.- DOI: 10.18332/tid/176949. e-insamling 2024.
Linnéa Hedman(Extern länk) ¹(Extern länk), Gustaf Lyytinen(Extern länk) ²(Extern länk), Helena Backman(Extern länk) ¹(Extern länk), Magnus Lundbäck(Extern länk) ²(Extern länk), Caroline Stridsman(Extern länk) ¹(Extern länk), Anne Lindberg(Extern länk) ¹(Extern länk), Hannu Kankaanranta(Extern länk) ³(Extern länk) ⁴(Extern länk) ⁵(Extern länk), Lina Rönnebjerg(Extern länk) ³(Extern länk), Eva Rönmark(Extern länk) ¹(Extern länk), Linda Ekerljung(Extern länk) ³(Extern länk)

Anknytningar Expandera PMID: 38259663; PMCID: PMC10801701(Extern länk); DOI: 10.18332/tid/176949(Extern länk)

Abstrak
Införandet: Hur användning av e-cigaretter relaterar till förändringar i rökstatus och luftvägssymtom i befolkningen är fortfarande kontroversiellt. Syftet var att studera sambandet mellan användning av e-cigaretter och förändringar i rökstatus och förändringar i luftvägssymtom.

Metoder: En prospektiv, populationsbaserad studie av slumpmässiga urval av befolkningen (16-69 år) genomfördes inom ramen för OLIN-studien (Obstruktiv lungsjukdom i norra Sverige) och West Sweden Asthma Study (WSAS). En validerad postenkät med identiska frågor användes i OLIN och WSAS vid baslinjen 2006-2008 och vid uppföljningen 2016. Totalt deltog 17325 personer vid båda tillfällena. Frågor om luftvägssymtom och tobaksrökning ingick i båda undersökningarna, medan e-cigarettanvändning tillkom 2016.

Resultat: År 2016 använde 1,6 % e-cigaretter, och det var betydligt vanligare hos dem som röker ihållande (10,6 %), än hos dem som slutade röka (2,1 %), började röka (7,8 %) eller hade återfallit i tobaksrökning vid uppföljning (6,4 %) (s<0,001). Bland nuvarande rökare vid baslinjen var tobaksrökavvänjning mindre vanligt hos e-cigarettanvändare än icke-användare av e-cigaretter (14,2 % jämfört med 47,6 %, p<0,001) och det fanns inget samband med en minskning av antalet rökta tobakscigaretter per dag. De som var ihärdiga rökare rapporterade ökande luftvägssymtom. Däremot minskade symtomen bland dem som slutade röka, men det fanns ingen signifikant skillnad i luftvägssymtom mellan de som slutade med och utan e-cigarettanvändning.

Slutsatser: Användning av e-cigaretter var förknippad med ihållande tobaksrökning och rapportering av luftvägssymtom. Vi fann inget samband mellan användning av e-cigaretter och rökavvänjning, minskning av antalet rökta tobakscigaretter per dag eller minskning av luftvägssymtom.

Nyckelord: ÄNDAR; luftvägar; epidemiologi; presumtiv; sluta röka.
© 2024 Hedman, L. et al.
PubMed Friskrivningsklausul(Extern länk)
Uttalande om intressekonflikt
Författarna har var och en fyllt i och skickat in ett ICMJE-formulär för offentliggörande av potentiella intressekonflikter. Författarna förklarar att de inte har några motstridiga intressen, ekonomiska eller andra, relaterade till det aktuella verket. H. Backman redovisar personliga arvoden för föreläsningar från AstraZeneca, Sanofi och GlaxoSmithKline. H. Kankaanranta redovisar personliga arvoden för konsultationer eller föreläsningar från AstraZeneca, Boehringer-Ingelheim, Chiesi Pharma, GSK, MSD, Mundipharma, Novartis, Orion Pharma och SanofiGenzyme. A. Lindberg redovisar personliga arvoden för föreläsningar och rådgivande styrelse från Boehringer Ingelheim, Novartis, AstraZeneca och GlaxoSmithKline. C. Stridsman redovisar personliga arvoden för föreläsningar och advisory board från Boehringer Ingelheim, Novartis och AstraZeneca.

6. Kroniskt snusande hos friska män förändrar endotelfunktionen och ökar artärstelhet - PubMed(Extern länk)
PLoS One. 2022 juni 3; 17(6):E0268746.
DOI: 10.1371/journal.pone.0268746. eCollection 2022.
Lukasz Antoniewicz(Extern länk) ¹(Extern länk) ²(Extern länk), Mikael Kabele(Extern länk) ³(Extern länk), Ulf Nilsson(Extern länk) ³(Extern länk), Jamshid Pourazar(Extern länk) ³(Extern länk), Gregory Rankin(Extern länk) ³(Extern länk), Jenny A Bosson(Extern länk) ³(Extern länk), Magnus Lundbäck(Extern länk) ⁴(Extern länk)
Anknytningar
Expandera
ID: 35657943, PMCID: PMC9165771(Extern länk) DOI: 10.1371/journal.pone.0268746(Extern länk)

Abstrakt
Bakgrund: Snusning framhålls ofta som ett säkrare alternativ till cigarettrökning. Nya studier har dock visat möjliga negativa kardiovaskulära effekter hos kroniska snusare. Den aktuella studien utvärderar effekterna av kronisk snusning på kärlfunktionen genom att bedöma central arteriell stelhet och endotelial vasodilaterande funktion hos friska kroniska snusare jämfört med matchade icke-användare.

Metod och resultat: Femtio friska män (24 snusare, 26 åldersmatchade kontroller) med en medelålder på 44 år ingick i studien. Arteriell styvhet bedömdes med hjälp av både pulsvågshastighet och pulsvågsanalys. Endotelial vasodilaterande funktion mättes med venös ocklusionpletysmografi, med användning av intraarteriell administrering av acetylkolin, glyceryltrinitrat och bradykinin för att ytterligare mäta endotelberoende och -oberoende vasodilaterande funktion. Arteriell styvhet var signifikant högre hos kroniska snusare jämfört med kontrollpersoner: pulsvågshastighet [m/s]: 6,6±0,8 vs 7,1±0,9 resp. (p = 0,026), förstärkningsindex korrigerat för hjärtfrekvens [%]: 0,1±13,2 vs 7,3±7,8 resp. (p = 0,023). Endoteloberoende vasodilatation, det vill säga reaktionen på glyceryltrinitrat, var signifikant lägre hos snusare mätt med venös ocklusionspletysmografi.

Slutsatser: Resultaten av denna studie visar en ökad artärstelhet och en underliggande endotelial dysfunktion hos dagliga snusare jämfört med matchade icke-tobakskontroller. Dessa fynd tyder på att långvarig användning av snus kan förändra endotelets funktion och stärker därför påståendet att kroniskt snusande är korrelerat med en ökad risk för utveckling av hjärt-kärlsjukdom.

PubMed Friskrivningsklausul(Extern länk)
Uttalande om intressekonflikt
Författarna har förklarat att det inte finns några motstridiga intressen.

BMJ Öppen
7. Prediktorer för användning av elektroniska cigaretter bland svenska tonåringar: en populationsbaserad kohortstudie - PubMed(Extern länk) 

29 december 2020; 10(12):E040683, DOI: 10.1136/BMJopen-2020-040683.
Linnea Hedman(Extern länk) ¹(Extern länk) ²(Extern länk), Helena Backman(Extern länk) ³(Extern länk) ²(Extern länk), Caroline Stridsman(Extern länk) ⁴(Extern länk), Magnus Lundbäck(Extern länk) ⁵(Extern länk), Martin Andersson(Extern länk) ³(Extern länk), Eva Rönmark(Extern länk) ³(Extern länk)

Anknytningar Expandera:  PMID: 33376167, PMCID-nummer: PMC7778771(Extern länk)   DOI: 10.1136/bmjopen-2020-040683(Extern länk)

Abstrakt
Mål: Syftet var att identifiera prediktorer för användning av elektroniska cigaretter (e-cigaretter) bland tonåringar.
Design och miljö: En prospektiv populationsbaserad kohortstudie av skolbarn i norra Sverige.
Deltagare: År 2006 startade en kohortstudie om astma och allergiska sjukdomar bland skolbarn inom studien Obstruktiv lungsjukdom i norra Sverige. Studieurvalet (n=2185) rekryterades vid 7-8 års ålder och deltog i enkätundersökningar vid 14-15 och 19 års ålder. Enkäten innehöll frågor om luftvägssymtom, levnadsförhållanden, gymnasieutbildning, fysisk aktivitet, kost, hälsorelaterad livskvalitet, föräldrarnas rökning och föräldrarnas yrke. Frågor om tobaksbruk inkluderades i åldrarna 14-15 och 19 år.

Primärt resultat: Användning av e-cigaretter vid 19 års ålder. 
Resultat: Vid 19 års ålder hade 21,4 % någon gång provat e-cigaretter och 4,2 % var nuvarande användare. Bland de som rökte dagligen i åldern 14-15 år hade 60,9 procent provat e-cigaretter vid 19 års ålder jämfört med 19,1 procent av de som aldrig rökt och 34,0 procent av de som rökte då och då (s<0,001). Bland de som provat e-cigaretter var 28,1 % aldrig rökare både i 14-15 och 19 års ålder, och 14,4 % var aldrig rökare bland de nuvarande e-cigarettanvändarna. I ojusterade analyser var e-cigarettanvändning associerad med daglig rökning, snusning och att ha en rökande pappa i åldern 14-15 år, samt med deltagande i yrkesutbildning, fysisk inaktivitet och ohälsosam kost. I justerade analyser var nuvarande användning av e-cigaretter förknippad med daglig tobaksrökning i åldern 14-15 år (OR 6,27; 95 % KI 3,12 till 12,58), deltagande i ett yrkesprogram (OR 2,22; 95 % KI 1,04 till 4,77) och omvänt associerat med att äta en hälsosam kost (OR 0,74; 95 % KI 0,59 till 0,92).

Slutsatser: Användning av e-cigaretter var förknippat med personligt bruk och föräldrars tobaksbruk, samt med fysisk inaktivitet, ohälsosam kost och deltagande i yrkesinriktad gymnasieutbildning. Det är viktigt att notera att nästan en tredjedel av dem som hade provat e-cigaretter vid 19 års ålder aldrig hade varit tobaksrökare. 
Nyckelord: epidemiologi; förebyggande medicin; folkhälsa. 
© Författare (eller deras arbetsgivare) 2020. Återanvändning tillåten enligt CC BY-NC. Ingen kommersiell återanvändning. Se rättigheter och behörigheter. Publicerad av BMJ.

PubMed Friskrivningsklausul(Extern länk)
Uttalande om intressekonflikt
Motstridiga intressen: Inga deklarerade.

 8. Elektroniska cigaretter som innehåller nikotin ökar endotel- och trombocythärledda extracellulära vesiklar hos friska frivilliga - PubMed(Extern länk)

Randomiserad kontrollerad studi, Åderförkalkning,
2020 maj:301:93-100. DOI: 10.1016/j.ateroskleros.2020.02.010. Epub 2020 18 februari.
Fariborz Mobarrez(Extern länk) ¹(Extern länk), Lukasz Antoniewicz(Extern länk) ²(Extern länk), Linnea Hedman(Extern länk) ³(Extern länk), Jenny A Bosson(Extern länk) ⁴(Extern länk), Magnus Lundbäck(Extern länk) ⁵(Extern länk)

Anknytningar Expandera: PMID: 32122618, DOI: 10.1016/j.ateroskleros.2020.02.010(Extern länk)

Abstrakt
Bakgrund och syfte: Användning av e-cigaretter blir allt vanligare. Huruvida e-cigaretter är skadliga för människors hälsa är ett intensivt debatterat ämne. För att undersöka om e-cigaretter med och utan nikotin orsakar olika vaskulära reaktioner fick vi blodprover från friska unga frivilliga som utförde korta aktiva e-cigarettinhalationer. Extracellulära vesiklar (EV) av endotel- och trombocytursprung mättes för att bestämma vaskulära förändringar.

Metoder: Med hjälp av en randomiserad, dubbelblind, crossover-design andades 17 friska tillfälliga rökare in 30 puffar av e-cigarettånga under 30 minuter. Blodprover samlades in vid baslinjen, samt vid 0, 2, 4 och 6 timmar efter exponering. EV från trombocyter och endotelceller mättes med flödescytometri.

Resultat: EV härledda från trombocyter och endotel ökade signifikant med toppnivåer som sågs vid 4 timmar efter exponering för aktiv inandning av e-cigarettånga med nikotin. Dessutom ökade EV från trombocyter, som uttrycker trombocytaktiveringsmarkören P-selectin och inflammationsmarkören, CD40-liganden, signifikant efter inandning av e-cigarettånga med nikotin. Dessutom ökade EV som härrörde från blodplättar som uttryckte CD40-ligand efter inandning av e-cigarettånga utan nikotin.

Slutsats: Så få som 30 puffar av nikotinhaltig e-cigarettånga orsakade en ökning av nivåerna av cirkulerande EV av endotel- och trombocytursprung, vilket kan betyda underliggande vaskulära förändringar. Även om e-cigarettånga utan nikotin orsakade en ökning av trombocyt-EV som uttrycker CD40-ligand, verkar nikotin, som en komponent i ångan, ha en mer övertygande effekt på extracellulär vesikelbildning och proteinsammansättning.

Nyckelord: Elektronisk cigarett; Endotelial mikrovesiklar; Extracellulära vesiklar; Mikropartiklar; Blodplättars mikrovesiklar; e-cigarett.

Copyright © 2020 Författarna. Utgiven av Elsevier B.V. Alla rättigheter förbehållna.
PubMed Friskrivningsklausul(Extern länk)
Uttalande om intressekonflikt
Deklaration om konkurrerande intresse Författarna förklarade att de inte har något att avslöja angående intressekonflikter med avseende på detta manuskript.

Videos and articles in English

Increased blood clot formation and vascular impact from vapes in young people

Vapes contains carcinogens, inflammatory substances and particles that irritate the lungs

World unique research on vaping among young people(Extern länk)

Chronic snus use in healthy males alters endothelial function and increases arterial stiffness(Extern länk)

Reply to: "Endothelial progenitor cell release is usually considered a beneficial effect: Problems in interpreting the acute effects of e-cigarette use"(Extern länk)

Electronic cigarettes containing nicotine increase endothelial and platelet derived extracellular vesicles in healthy volunteers(Extern länk)

Correction: Admission glucose as a prognostic marker for all-cause mortality and cardiovascular disease(Extern länk)

Sex-specific risk of emergency department revisits and early readmission following myocardial infarction(Extern länk)

Experimental exposure to diesel exhaust increases arterial stiffness in man(Extern länk)

Contribution of endothelin 1 to the vascular effects of diesel exhaust inhalation in humans(Extern länk)

Brief exposure to Swedish snus causes divergent vascular responses in healthy male and female volunteers(Extern länk)

Electronic Cigarette Vaping with Nicotine Causes Increased Thrombogenicity and Impaired Microvascular Function in Healthy Volunteers: A Randomised Clinical Trial(Extern länk)

Brief exposure to Swedish snus causes divergent vascular responses in healthy male and female volunteers(Extern länk)

Vascular Stress Markers Following Inhalation of Heated Tobacco Products: A Study on Extracellular Vesicles(Extern länk)

Use of heated tobacco products (IQOS) causes an acute increase in arterial stiffness and platelet thrombus formation(Extern länk)

Electronic cigarettes increase endothelial progenitor cells in the blood of healthy volunteers(Extern länk)

The effects of smoking on levels of endothelial progenitor cells and microparticles in the blood of healthy volunteers(Extern länk)

Electronic cigarette use in relation to changes in smoking status and respiratory symptoms(Extern länk)

Hur farliga är nikotinprodukter egentligen? Hur påverkas kroppen av nikotinprodukter? 

Fakta: Nya nikotinprodukter

• E-cigaretter eller vejp: E-juice, även kallat e-vätska, värms upp med ett batteri och ångan andas in. E-juicen finns både med och utan nikotin och i olika smaker. Det finns olika modeller av e-cigaretter, en del med laddbart batteri, en del där man själv kan ställa in exempelvis wattstyrkan. Det finns också engångsvejp som slängs (med batteri) efter användning.
• Vitt snus, nikotinpåsar eller nikotinsnus: Nivåerna av nikotin varierar och kan vara mycket högre än i brunt snus.
• Heat-not-burn eller heated tobacco products, HTP: En produkt där tobak hettas upp så att ångan kan andas in.
  Källa: Tobaksfakta.se med flera.
  

Fakta: Så påverkas hälsan

• Vitt snus (nikotinpåsar/nikotinsnus): Kunskaper saknas, men nikotin är giftigt och starkt beroendeframkallande.
• E-cigaretter (vejp): På kort sikt påverkas hjärtrytm och blodtryck och blodkärlens funktioner försämras. Luftvägarna blir akut trängre. Astmabesvär kan förvärras. Långtidsstudier saknas.'
• Vanliga cigaretter: Starkt vetenskapligt stöd för ökad risk för bland annat flera cancerformer, flera lungsjukdomar, flera hjärt- och kärlsjukdomar, typ 2-diabetes och graviditetskomplikationer.
• Nikotin: Forskningen bygger till stor del på cell- och djurstudier, men det är känt från människostudier att kort efter nikotinanvändning försämras blodkärlens funktioner och puls och blodtryck ökar. Det är också känt att nikotin under graviditeten kan innebära risker för kvinnan, fostret och det nyfödda barnet.
• Källor: Folkhälsomyndigheten rapport Kunskap om tobaks- och nikotin­produkters skadeverkningar (2023) med flera.

Fakta: Vad säger lagen?

• Lagen om tobak och liknande produkter omfattar bland annat vanliga cigaretter, e-cigaretter, brunt snus och heated tobacco products (HTP). Förbjuder försäljning av dessa produkter till personer under 18 år. Förbjuder marknadsföring av cigaretter, brunt snus och HTP, begränsar marknadsföring av e-cigaretter. Förbjuder rökning och vejpande i många miljöer, som restauranger och skolgårdar.
• Lagen om tobaksfria nikotinprodukter omfattar vitt snus (nikotinpåsar). Förbjuder försäljning till personer under 18 år och marknadsföring riktad mot dem som är under 25 år.
• Kommunerna har tillsynsansvar över butiker som säljer tobaks- och nikotinprodukter. De kan göra tillsynsbesök i butiker efter tips från allmänheten. Även otillåten marknadsföring kan anmälas till kommunerna.
• En statlig utredning föreslog i mars 2024 förändringar i lagarna ovan. Enligt förslaget bör rökning, vejpning och snusande förbjudas under hela skoltiden, liksom langning av tobaks- och nikotinprodukter. Nikotinhalt i snus får vara högst 12 mg/gram i snus, enligt utredningen.
• Källa: Tobaksfakta.se, Riksdagen.se, En trygg uppväxt utan nikotin, alkohol och lustgas (SOU 2024:23), Folkhälsomyndigheten med flera.