Ukrainska radiologer på besök: "Ett slående lugn på sjukhuset"

– Det starkaste intrycket är hur glada och avslappnade medarbetarna verkar vara, säger Sviatoslav Balaka, interventionsradiolog.

På operationsbordet lab 11 på röntgen ligger en sövd patient med en primär levercancer. Med hjälp av DT-assisterad stereotaktisk navigering kan tumören i levern lokaliseras och värmebehandlas. Patienten kan ofta gå hem samma dag.

Samma navigationssystem, CAS-One, har Sviatoslav Balaka sedan ett par år på sin klinik på sjukhuset Saint Panteleimon i Lviv. Men på grund av kriget har en systemspecialist inte haft möjlighet att komma till Ukraina.

– Jag kände ett behov av att vara på plats på en klinik för att lära mig vissa praktiska detaljer i det kliniska arbetet med Cas-One.

– Jag frågade leverantören vilka vi borde besöka. Då fick jag svaret: Marie Beermann har den största erfarenheten i världen. Så vi åkte hit. Vi vill lära av de bästa, säger Sviatoslav Balaka.

”Det vet jag inte om det stämmer”, säger överläkare Marie Beermann och skrattar.

Skänkt CAS-system till sjukhus i Charkiv

Hon berättar att röntgenkliniken på Danderyds sjukhus nyligen skänkt sitt gamla CAS-system till ett annat ukrainskt sjukhus, som ligger i Charkiv. Tanken är att Sviatoslav Balaka ska åka dit för att även kunna lära upp läkarna där.

Om Sviatoslav Balaka mest är intresserad av de tekniska funktionerna är hans kollega Dariia Popadiuk mer nyfiken på arbetssätt och förberedelser inför interventionen.

–  För mig är det intressant att se vilka patienter man väljer ut för ablation, hur man förbereder ablationen och arbetet med att jämföra nya och tidigare MRI-bilder för att planera behandlingen, säger hon.

"Lugnet slår oss, hemma lever vi under konstant stress"

Ett starkt intryck för dem båda är lugnet som råder på sjukhuset.

–  Här finns ingen rush eller panik. Man arbetar lugnt och metodiskt, säger Dariia Popadiuk.

Sviatoslav Balaka, som hemma har arbetsdagar på 10-12 timmar, instämmer.

–  Det är en god och välutrustad organisation; en känsla av ”happiness” bland människor. Läkare här verkar easy going, de kan koncentrera sig på sitt arbete. För oss som lever under konstant stress på grund av kriget, är detta lugn något som slår oss.

–  Man ser hur det kan fungera och jag vill bygga in den här typen av arbetssätt på min avdelning.

Får in många svårt skadade soldater

De berättar om de svåra förhållanden som råder i landet sedan kriget startade, och hur Rysslands anfall har intensifierats den senaste tiden.

–  Kriget påverkar vardagen hela tiden. Vi får in många skadade soldater och officerare, de saknar ben, fötter, ögon. Två gånger i veckan sker en evakuering av patienter från fronten. Alla sjukhus i landet är nu helt eller delvis militärsjukhus. På de kirurgiska avdelningarna har vi bara två mixade salar, de övriga åtta har bara män, säger Sviatoslav Balaka.

–  Jag försöker att inte följa rapporteringen om kriget hela tiden, för mentalt är det bättre. I Lviv är det relativt tryggt, men det finns ingen 100 procent säker stad, säger han och visar filmer där sjukhus, däribland ett barnsjukhus, bombas sönder.

Råd: Säkra upp energiförsörjningen

Kriget medför svåra villkor för vården, eftersom strömmen och internet ofta bryts.

När det gäller råd till Danderyds sjukhus betonar de just energiförsörjningen.

–  Man behöver ha UPS-batterier för allt. Dessutom powerbanks, pannlampor och lager av förbrukningsartiklar.

Själva bär de med sig en ryggsäck med ficklampa, powerbank, kontanter.  I bilen har Sviatoslav Balaka en torniquet (avsnörande förband för att stoppa kraftiga blödningar), militärens första hjälpen-låda och diverse kablar. Hemma har de båda extra mat, exempelvis makaroner och gryn för olika sorters gröt, och gasolvärme

–  Tillvaron kan ändras på en sekund, man behöver vara redo för allt, säger Dariia Popadiuk.

Vilken typ av utrustning saknar de på sjukhuset?

–  Vi behöver utrustning och förbrukningsmaterial för sårvård, inklusive vakuumassisterad sårbehandling, samt utrustning och förbrukningsmaterial för interventionell radiologi. När europeiska sjukhus uppgraderar sin teknik kan den utrustning som ersätts fortfarande ha ett stort kliniskt värde och hjälpa oss att vårda patienter i Ukraina, säger Sviatoslav Balaka.

Sedan 2020 är Sviatoslav Balaka ordförande för föreningen för interventionella onkologer i Ukraina. Sjukhusets fullständiga namn är Municipal Non-Profit Enterprise “Lviv Territorial Medical Union ‘Multidisciplinary Clinical Hospital of Emergency and Intensive Care”.