Lex Maria 2026

Fördröjd bedömning av patient med stroke

Danderyds sjukhus anmäler en händelse som hade kunnat medföra allvarlig vårdskada efter en stroke, där en snabbare bedömning och behandling hade kunnat ge ett annat utfall.

En 30-årig patient inkom med ambulans till akutmottagningen på grund av plötslig debut av yrsel och neurologiska bortfallssymtom. I ambulansen bedömdes patienten enligt triageringsverktyget RETTS som prioritet orange och placerades på neurologsektionen. Även på neurologsektionen fick patienten prioritet orange. Vid ankomst till akuten hade det gått en timme sedan symtomdebut. På grund av hög belastning på neurologkliniken blev kvalificerad neurologisk bedömning fördröjd med flera timmar. När röntgen av hjärnan och hjärnans blodkärl gjordes, påvisades stroke och kärlskada i hjärnans bakre blodkärl. Det var då för sent att ge blodproppslösande behandling.

Analysen visar att patienten fick en för låg prioritering samt att bedömningen fördröjdes. Fördröjningen berodde till stor del på högt söktryck på akutmottagningen. Rutiner för triage enligt RETTS och hantering av ESS-koder följdes, men enligt dessa kan patienter med sökorsak yrsel inte prioriteras som röd/larmpatient. På grund av den plötsliga debuten av symtom som ingav misstanke om stroke, borde patienten ha prioriterats som röd/larm. Det är oklart om en tidigare bedömning hade förändrat utfallet för patienten.

Åtgärder för att förhöja kompetens och bemanning på neurologkliniken har vidtagits.